Tabla de criterios

Tabla de criterios para la certificación

Criterios para conseguir la certificación de la asistencia hospitalaria a los pacientes con tromboembolia pulmonar.

ACTIVIDAD ASISTENCIAL*

CERTIFICACIÓN BÁSICA

CERTIFICACIÓN CON GRADO DE EXCELENCIA**

Número total de pacientes con TEP atendidos en el año previo.

RI > 20

RI > 50

Existencia de protocolos específicos

RI

RI

Porcentaje de pacientes con diagnóstico de TEP en el año previo objetivamente confirmado.

CR > 80%

CR > 90%

Porcentaje de pacientes en los que se realizó estratificación del riesgo de TEP en el año previo.

CR > 80%

CR > 90%

Porcentaje de pacientes con TEP de alto riesgo y sin contraindicaciones en los que se ha realizado algún tratamiento de recanalización en el año previo.

CR > 60%

CR > 75%

Estancia hospitalaria media en pacientes en los que el TEP motivó el ingreso en el año previo.

RI < 10 días

RI < 10 días

Mortalidad intrahospitalaria (porcentaje de pacientes ingresados por TEP que fallecieron por cualquier causa durante el ingreso hospitalario en el año previo).

RI < 10%

RI < 10%

Hemorragias mayores no fatales a 30 días.

CR < 5%

CR < 4%

Recurrencias no fatales a 30 días.

CR < 5%

CR < 4%

Reingresos a 30 días.

CR < 10%

CR < 8%

Mortalidad por TEP a 30 días.

CR < 8%

CR < 5%

Mortalidad por todas las causas a 30 días.

CR < 10%

CR < 10%

RECURSOS TÉCNICOS Y HUMANOS***

CERTIFICACIÓN BÁSICA

CERTIFICACIÓN CON GRADO DE EXCELENCIA

Porcentaje de pacientes seguido en consulta monográfica.

CE > 50%

RI > 75%

FORMACIÓN

 

 

Nº de cursos relacionados con la TEP realizados en los últimos 3 años.

 

≥ 1

Nº de horas de docencia en cursos relacionados con la TEP en los últimos 3 años.

 

≥ 1

TRABAJO COOPERATIVO

CERTIFICACIÓN BÁSICA

CERTIFICACIÓN CON GRADO DE EXCELENCIA

Proyectos de investigación propios financiados por entidades públicas o privadas en los últimos 3 años.

 

≥ 1

Participación en proyectos multicéntricos financiados por entidades públicas o privadas en los últimos 3 años.

 

≥ 1

ACTIVIDAD INVESTIGADORA

CERTIFICACIÓN BÁSICA

CERTIFICACIÓN CON GRADO DE EXCELENCIA

Nº de publicaciones relacionadas con la TEP en los últimos 3 años.

 

≥ 1

Tesis doctorales dirigidas por miembros de la Unidad, leídas o en ejecución en los últimos 3 años.

 

≥ 1

* Para la actividad asistencial, además de los criterios imprescindibles (CI), se considerá como criterio recomendable (CR) el cumplimiento del 75% del total de criterios establecidos.

** Para la certificación con grado de excelencia es preciso, además de cumplir los criterios asistenciales descritos, cumplir el ítem de seguimiento en consulta, así como al menos 3 ítems entre los apartados de formación, trabajo cooperativa y actividad investigadora.

*** CE: criterio evaluable.